Окупрес-е капли глазные 0,25% 5мл
| А/П Белёв, Мира | 301530, Тульская обл, г Белев, ул Мира, д 13 |
| А/П Ефремов СВ | 301840, Тульская обл, г Ефремов, ул Словацкого Восстания, д 18 |
| А/П Киреевск | 301262, Тульская обл, г Киреевск, ул Ленина, д 44 |
| А/П Ленинский | 301130, Тульская обл, сп Ленинский, ул Механизаторов, д 34 |
| А/П Металлургов 44 | 300027, г Тула, ул Металлургов, д 44 |
| А/П Мясново | 300036, г Тула, проезд 18-й Мясново, д 104 |
| А/П Рассвет | 301121, Тульская обл, Ленинский р-н, п Рассвет, д 137А |
| А/П Ревякино | 301056, Тульская обл, Ясногорский р-н, п Ревякино, ул Советская, д 14А |
| А/П Скуратовский | 300911, г Тула, п Южный, ул Шахтерская, д 3 |
| А/П Узловая, ул. Беклемищева, д. 38а | 301600, Тульская обл, г Узловая, ул Беклемищева, д 38А |
| А/П Щекино, рп. Первомайский | 301212, Тульская обл, Щекинский р-н, рп Первомайский, ул Комсомольская, д 26А |
| АП Товарковский | 301822, Тульская обл, Богородицкий р-н, п Товарковский, ул Кирова, д 9 |
| Аптека Белев_отдел2 | 301530, Тульская обл, г Белев, ул Карла Маркса, д 58 |
| Аптека Новомосковск, Комсомольская, 21 | 301650, Тульская обл, г Новомосковск, Комсомольская, 21 |
| Аптека Новомосковск, Мира | 301654, Тульская обл, г Новомосковск, ул Мира, д 17Д |
| Аптека Новомосковск, Орджоникидзе | 301668, Тульская обл, г Новомосковск, ул Орджоникидзе, д 6/33 |
| Аптека Новомосковск, Солнечная | 301664, Тульская обл, г Новомосковск, ул Солнечная, д 6А |
| Аптека Новомосковск, Шахтерская, 18а | 301680, Тульская обл, г Новомосковск, мкр Сокольники, ул Шахтерская, д 18А |
| Аптека Узловая, Беклемищева | 301600, Тульская обл, г Узловая, ул Беклемищева, д 46 |
| Аптека Узловая, Дубовка | 301632, Тульская обл, Узловский р-н, п Дубовка, ул Горького, д 9 |
| Аптека Узловая, квартал 50 лет Октября | 301609, Тульская обл, г Узловая, кв-л 50 лет Октября, д 6 |
| Аптека Ясногорск Комсомольская | 301030, Тульская обл, г Ясногорск, ул Комсомольская, д 3 |
| Аптека №115 | 301650, Тульская обл, г Новомосковск, ул Московская, д 16/1 |
| Аптека №12 | 300012, г Тула, ул Болдина, д 149 |
| Аптека №133 | 301661, Тульская обл, г Новомосковск, ул Рудничная, д 10 |
| Аптека №140 | 301650, Тульская обл, г Новомосковск, ул Бережного, д 5 |
| Аптека №149 | 301665, Тульская обл, г Новомосковск, ул Дружбы, д 17 |
| Аптека №162_отдел2 | 300012, г Тула, ул Н.Руднева, д 12 |
| Аптека №165 | 301663, Тульская обл, г Новомосковск, ул Трудовые Резервы, д 65Б |
| Аптека №169 | 301666, Тульская обл, г Новомосковск, ш Рязанское, д 9/1 |
| Аптека №178_отдел2 | 300040, г Тула, ул Ложевая, д 137 |
| Аптека №224_отдел2 | 300062, г Тула, ул Галкина, д 31А |
Состав
0,25% раствор
Активное вещество:
Тимолол - 2,5 мг (в виде тимолола малеата).
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид - 0,01% м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
0,5% раствор
Активное вещество:
Тимолол - 5 мг (в виде тимолола малеата).
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид - 0,01% м/об (консервант), динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, бетациклодекстрин, пропиленгликоль, вода для инъекций.
Лекарственная форма
капли глазные 0, 25% и 0,5%
Описание
Прозрачный бесцветный или со светло-желтым оттенком раствор без
видимых механических включений.
Фармакодинамика
Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияние на размер зрачка и аккомодацию.
Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в коньюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов.
Фармакокинетика
При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 часа.
В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды коньюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорожднных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его Cmax в плазме взрослых.
Показания к применению
- Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия),
- открытоугольная глаукома,
- афакическая глаукома и другие виды вторичной глаукомы,
- в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками),
- врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
Противопоказания
Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета- адреноблокаторов. головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает в грудное молоко. Возможно применение препарата Окупрес-Е для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Окупрес-Е.
Побочные действия
Местные реакции: раздражение и гиперемия коньюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отк эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.
Системные реакции:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Ринит, нарушение половых функций, алопеция.
Местное применение у новорожденных может привести к апноэ.
В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить использовать препарат и как можно скорее обратиться к лечащему врачу (офтальмологу).
Взаимодействие
Совместное назначение препарата Окупреса-Е с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.
Специфическое действие препарата - снижение внутриглазного давления - усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, закапывать в глаза два бета-адреноблокатора не следует.
Снижение артериального давления и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении препарата с блокаторами медленных кальциевых каналов, резерпином и другими бета-адреноблокаторами.
Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.
Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с применением общего наркоза.
Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.
Способ применения и дозы
В начале терапии закапывают по 1 капле препарата Окупрес-Е 0,25% и 0,5% в больной глаз 2 раза в день.
Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозировку - по одной капле один раз в день.
Лечение препаратом Окупрес-Е проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв или изменение дозировки проводятся только по предписанию лечащего врача.
Передозировка
Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных для бета- адреноблокаторов. головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.
Особые указания
Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы.
Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять глазные капли Окупрес-Е 0,25% и 0,5%, так как консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.
Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.
Сразу после закапывания препарата возможно снижение чткости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надежной опоры. В ещ большей степени это имеет место при одновременном применении препарата с алкоголем.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.
В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сразу после закапывания препарата возможно снижение чткости зрения и замедление психических реакций, что может уменьшить способность к активному участию в уличном движении, обслуживанию машин или к выполнению работ без надежной опоры.
Форма выпуска
Капли глазные 0,25% и 0,5%.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25С. Беречь от детей.
