Монурал гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3г 6г №1
| А/П Киреевск | 301262, Тульская обл, г Киреевск, ул Ленина, д 44 |
| А/П Косая гора | 300903, г Тула, п Косая Гора, ул М.Горького, д 15 |
| А/П Мясново | 300036, г Тула, проезд 18-й Мясново, д 104 |
| А/П Новомедвенский | 300004, г Тула, проезд Новомедвенский, д 2 |
| А/П Скуратовский | 300911, г Тула, п Южный, ул Шахтерская, д 3 |
| А/П Щекино, рп. Первомайский | 301212, Тульская обл, Щекинский р-н, рп Первомайский, ул Комсомольская, д 26А |
| Аптека Белев_отдел2 | 301530, Тульская обл, г Белев, ул Карла Маркса, д 58 |
| Аптека Новомосковск, Комсомольская, 21 | 301650, Тульская обл, г Новомосковск, Комсомольская, 21 |
| Аптека Одоев_отдел2 | 301440, Тульская обл, рп Одоев, ул Карла Маркса, д 66 |
| Аптека Суворов_отдел2 | 301430, Тульская обл, г Суворов, ул Кирова, д 9 |
| Аптека №149 | 301665, Тульская обл, г Новомосковск, ул Дружбы, д 17 |
| Аптека №162_отдел2 | 300012, г Тула, ул Н.Руднева, д 12 |
| Аптека №67 Венев, Мордвес | 301300, Тульская обл, Веневский р-н, п Мордвес, ул Советская, д 8 |
| Аптека №74 | 301835, Тульская обл, г Богородицк, ул Пушкинская, д 26, помещ 93 |
Состав
Действующее вещество: фосфомицина трометамол,
Вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор, апельсиновый ароматизатор, сахарин, сахароз
Лекарственная форма
гранулы для приготовления раствора для приема внутрьОписание
Гранулы белого цвета с запахом мандарина.Фармакодинамика
Активное вещество Монуралан - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты. Монурал® обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-З-о-энолпирувил- трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.Фармакокинетика
Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).
Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
Показания к применению
- Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита, бактериальный неспецифический уретрит,
- бессимптомная массивная бактериурия у беременных,
- послеоперационные инфекции мочевых путей,
- профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
Побочные действия
Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.
Взаимодействие
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г), детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.
Передозировка
Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.
Особые указания
Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрьУсловия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
